Evacuación mínimamente invasiva de hemorragias cerebrales frente a tratamiento conservador: resultados de un ensayo clínico

La revista JAMA Neurology ha publicado los resultados de un ensayo clínico orientado a evaluar el beneficio de la evacuación quirúrgica mediante cirugía mínimamente invasiva de las hemorragias intracerebrales espontáneas frente al manejo conservador.

Se trata de un tema en sí complejo y con publicaciones científicas recurrentes que tratan de desentrañar cuál ha de ser la fórmula más adecuada para su tratamiento. En el ensayo que describimos, titulado MIND, los autores incluyeron más de 200 pacientes repartidos en una proporción 2:1 para tratamiento quirúrgico frente a tratamiento médico.

Con una media de edad de 60 años, siendo casi dos tercios de los participantes varones, los autores apreciaron una mortalidad a los 30 días del 7,2% en el grupo de pacientes operados frente al 9,8% en los no operados no resultando esta diferencia estadísticamente significativa. Tampoco se observó superioridad en las escalas funcionales a los 180 días tras el tratamiento.

Fuente: Arthur AS, Jahromi BS, Saphier PS, Nickele CM, Ryan RW, Vajkoczy P, Schirmer CM, Kellner CP, Matouk CC, Arias EJ, Ullman JS, Levitt MR, Hage ZA, Fiorella DJ; MIND Study Investigators and Collaborators. Minimally Invasive Surgery vs Medical Management Alone for Intracerebral Hemorrhage: The MIND Randomized Clinical Trial. JAMA Neurol. 2025 Sep

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