Papel de la cirugía en el tratamiento del síndrome del túnel del carpo: resultados de un ensayo clínico

La revista Lancet acaba de publicar los resultados de un trabajo orientado a evaluar la eficacia de la cirugía en el tratamiento del síndrome del túnel carpiano frente a la opción de tratamiento conservador mediante inyección de corticosteroides. El trabajo contó con el diseño de ensayo clínico aleatorizado, de manera que fueron incluidos cerca de mil pacientes en un total de 31 hospitales todos ellos situados enn Holanda.

Se llevó a cabo una aleatorización 1:1 a ambos grupos de tratamiento. Los autores observaron cómo el 61% de los pacientes operados lograba una recuperación óptima del cuadro a los 18 meses, mientras que ésto sólo sucedió en un 45% de los casos del grupo de pacientes que se trató con inyección de corticoides, resultando esta diferencia estadísticamente significativa.

En ambos grupos la aparición de algún efecto adverso, por lo general leve, derivado del tratamiento sucedió en el 86% de los casos intervenidos frente al 85% de los casos infiltrados.

Los autores concluyeron que a tenor de los resultados, el tratamiento quirúrgico del síndrome del túnel carpiano obtiene resultados superiores a la infiltración con corticoides.

Fuente: Palmbergen WAC, Beekman R, Heeren AM, van Nuenen BFL, Alleman TWH, Verstraete E, Jellema K, Verhagen WIM, Visser LH, de Ruiter GCW, van de Beek D, de Borgie CAJM, Bogaards JA, de Bie RMA, Verhamme C; Dutch CTS study group. Surgery versus corticosteroid injection for carpal tunnel syndrome (DISTRICTS): an open-label, multicentre, randomised controlled trial. Lancet. 2025 Jun 14;405(10495):2153-2163. 

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