Embolización de la arteria meningea media como tratamiento adyuvante en los hematomas subdurales crónicos
La revista New England Journal of Medicine acaba de publicar dos ensayos clínicos, que evalúan el papel del tratamiennto endovascular de los hematomas subdurales crónicos mediante la embolización de la arteria meningea como terapia conjunta con la cirugía para disminuir el riesgo de recurrencia.
Los trabajos contaron con 310 y 400 pacientes que fueron randomizados en una proporción 1:1, en un grupo control donde recibían únicamente cirugía para evacuación y lavado del hematoma y en un grupo de tratamiento en el que se llevaba a cabo además la embolización de la arteria meningea media.
En ambos trabajos se observaron reducciones significativas de la recurrencia de los hematomas en el grupo de tratamiento (16% vs 36% en un trabajo y 4,1% vs 11,3% en el otro), sin que se apreciara un aumento significativo en la aparición de efectos adversos derivada del tratamiento endovascular.