Los tumores raquimedulares pueden dar lugar a una gran variedad de situaciones debido a que pueden afectar a diferentes compartimentos:

-Comparimento óseo: En caso de tumores primarios ó metástasis con o sin extensión al canal raquídeo; siendo los hemangiomas los más frecuentes.

-Compartimento intradural-extramedular: En esta localización los más frecuentes son los meningiomas y algunos neurinomas.

Extirpación de un teratoma intradural en relación estrecha con las raíces de a cola de caballo. Se empleo monitorización neurofisiológica intraoperatoria con estimulación directa de las raíces nerviosas, lo cual permitió llevar a cabo la extirpación controlada del mismo sin que el paciente desarrollara un nuevo déficit neurológico.

-Compartimento intradural-intramedular: Siendo los más frecuentes los astrocitomas y ependimomas, seguidos de hemangioblastmas.

En la totalidad de casos suelen manifestarse con dolor, alteración de la sensibilidad y/o fuerza en las extremidades acompañada o no de alteración esfinteriana.

Van a precisar cirugía en caso de que generen inestabilidad vertebral, déficit neurológico o muestren un comportamiento agresivo.

Más información:

Vargas López AJ, Fernández Carballal C, Panadero Useros T, Aracil González C, Garbizu Vidorreta JM, González Rodrigálvarez R. Anterior and anterolateral approach in the treatment of thoracic and lumbar vertebral metastasis causing spinal cord compression. Neurocirugia (Astur). 2015 May-Jun; 26(3):126-36.

Fernando García Pérez  1 , Antonio José Vargas López  2 , Francisco Javier Velasco Albendea  3 , José María Narro Donate  2 , Paloma Villalobos López  4 , José Masegosa González  2 . Mature filum terminale teratoma. Excision guided by direct stimulation of nerve roots

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