{"id":656,"date":"2020-11-08T16:14:17","date_gmt":"2020-11-08T15:14:17","guid":{"rendered":"http:\/\/neurocirugialmeria.com\/?p=656"},"modified":"2020-11-08T16:14:17","modified_gmt":"2020-11-08T15:14:17","slug":"trasplante-bilateral-de-manos-resultados-tras-20-anos-de-seguimiento","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/neurocirugialmeria.com\/en\/2020\/11\/08\/trasplante-bilateral-de-manos-resultados-tras-20-anos-de-seguimiento\/","title":{"rendered":"Trasplante bilateral de manos: Resultados tras 20 a\u00f1os de seguimiento"},"content":{"rendered":"<p class=\"has-text-align-center\">Recientemente el <a href=\"https:\/\/www.nejm.org\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">New England Journal of Medicine<\/a> ha publicado un art\u00edculo que describe la experiencia de dos casos de trasplante bilateral de manos llevados a cabo en Lyon (Francia) e Innsbruck (Austria) hace ahora 20 a\u00f1os.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-center\">Los pacientes contaban con 31 y 44 a\u00f1os de edad en el momento del trasplante. En ambos casos la lesi\u00f3n afect\u00f3 tanto a manos como a mitad distal de antebrazos y fue causada por una explosi\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-center\">Cada uno de los pacientes recibi\u00f3 globulina antitimoc\u00edtica previo al trasplante. El r\u00e9gimen de inmunosupresi\u00f3n inicial se complet\u00f3 con Micofenolato de Mofetilo, Tacrolimus y corticoesteroides. En uno de los pacientes fue posible la desescalada del r\u00e9gimen de inmunosupresi\u00f3n a partir del tercer a\u00f1o.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-center\">Ambos casos se beneficiaron de un tratamiento rehabilitador intensivo, el cual fue afrontado con muy alta motivaci\u00f3n y excelente cumplimiento. El curso cl\u00ednico hasta la fecha fue muy favorable, si bien en ambos casos tuvieron lugar episodios de rechazo agudo (tres en un caso y cuatro en el otro) que fueron controlados con el ajuste del tratamiento inmunosupresor. Los pacientes adem\u00e1s experimentaron efectos adversos debidos a la inmunosupresi\u00f3n, fundamentalmente hiperglucemia, hiperlipidemia, osteopenia e infecciones oportunistas que pudieron ser adecuadamente tratadas. Las pruebas complementarias (ecograf\u00edas, arteriograf\u00edas, angioTAC y biopsia) descartaron la presencia de rechazo cr\u00f3nico o vasculopat\u00eda en el injerto.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-center\">El \u00e9xito en las anastomosis nerviosas del donante con el injerto unido a la reorganizaci\u00f3n en la corteza cerebral se tradujeron en la recuperaci\u00f3n de sensibilidad y motricidad, lo que permiti\u00f3 a los pacientes alcanzar la independencia en la gran mayor\u00eda de actividades de la vida diaria y recuperar con ello una vida socialmente activa.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-center\">Gracias a ello ambos pacientes han logrado reconocer las manos trasplantadas como propias alcanzando con ello un muy alto grado de satisfacci\u00f3n con el tratamiento recibido.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Fuente: <\/strong><a href=\"https:\/\/www.nejm.org\/doi\/full\/10.1056\/NEJMc2017711\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Schneeberger S, Petruzzo P, Morelon E, Hautz T, Kanitakis J, Weissenbacher A, Messner F, Bernardon L, Seulin C, Berchtold V, Ninkovic M, \u00d6fner D, Badet L, Gazarian A, Lanzetta M, Margreiter R, Dubernard JM. 20-Year Follow-up of Two Cases of Bilateral Hand Transplantation. N Engl J Med. 2020 Oct 29;383(18):1791-1792.<\/a><\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Recientemente el New England Journal of Medicine ha publicado un art\u00edculo que describe la experiencia de dos casos de trasplante bilateral de manos llevados a cabo en Lyon (Francia) e Innsbruck (Austria) hace ahora 20 a\u00f1os. Los pacientes contaban con 31 y 44 a\u00f1os de edad en el momento del trasplante. En ambos casos la&#8230;<\/p>","protected":false},"author":183523340,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_coblocks_attr":"","_coblocks_dimensions":"","_coblocks_responsive_height":"","_coblocks_accordion_ie_support":"","advanced_seo_description":"","jetpack_seo_html_title":"","jetpack_seo_noindex":false,"_kadence_starter_templates_imported_post":false,"_kad_post_transparent":"","_kad_post_title":"","_kad_post_layout":"","_kad_post_sidebar_id":"","_kad_post_content_style":"","_kad_post_vertical_padding":"","_kad_post_feature":"","_kad_post_feature_position":"","_kad_post_header":false,"_kad_post_footer":false,"_kad_post_classname":"","_jetpack_newsletter_access":"","_jetpack_dont_email_post_to_subs":false,"_jetpack_newsletter_tier_id":0,"_jetpack_memberships_contains_paywalled_content":false,"_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":"","jetpack_publicize_message":"","jetpack_publicize_feature_enabled":true,"jetpack_social_post_already_shared":false,"jetpack_social_options":{"image_generator_settings":{"template":"highway","default_image_id":0,"font":"","enabled":false},"version":2},"_wpas_customize_per_network":false,"jetpack_post_was_ever_published":false},"categories":[706700519,706700523,706700518,64833440,706700521,706700514,86215848,706700522,706700517],"tags":[],"class_list":["post-656","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-almeria","category-bionica","category-cirugia-de-columna","category-estimulacion-cerebral-profunda","category-futurismo","category-neurocirugia","category-neuromodulacion","category-transhumanismo","category-zerotohero"],"jetpack_publicize_connections":[],"jetpack_featured_media_url":"","jetpack_likes_enabled":true,"jetpack_sharing_enabled":true,"jetpack_shortlink":"https:\/\/wp.me\/pbS7CP-aA","jetpack-related-posts":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/neurocirugialmeria.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/656","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/neurocirugialmeria.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/neurocirugialmeria.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/neurocirugialmeria.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/users\/183523340"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/neurocirugialmeria.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=656"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/neurocirugialmeria.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/656\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":658,"href":"https:\/\/neurocirugialmeria.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/656\/revisions\/658"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/neurocirugialmeria.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=656"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/neurocirugialmeria.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=656"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/neurocirugialmeria.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=656"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}