{"id":3810,"date":"2025-11-22T23:15:18","date_gmt":"2025-11-22T22:15:18","guid":{"rendered":"https:\/\/neurocirugialmeria.com\/?p=3810"},"modified":"2025-11-22T23:15:18","modified_gmt":"2025-11-22T22:15:18","slug":"revascularizacion-frente-a-tratamiento-medico-en-la-estenosis-carotidea-asintomatica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/neurocirugialmeria.com\/en\/2025\/11\/22\/revascularizacion-frente-a-tratamiento-medico-en-la-estenosis-carotidea-asintomatica\/","title":{"rendered":"Revascularizaci\u00f3n frente a tratamiento m\u00e9dico en la estenosis carotidea asintom\u00e1tica"},"content":{"rendered":"<p class=\"has-text-align-center wp-block-paragraph\">El <a href=\"https:\/\/www.nejm.org\/\">New England Journal of Medicine<\/a> ha publicado los resultados de un ensayo cl\u00ednico dirigido a comprar los resultados de los tratamientos de revascularizaci\u00f3n de la estenosis carot\u00eddea: stent o endarterectom\u00eda, frente al tratamiento m\u00e9dico de esta condici\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-center wp-block-paragraph\">Se trata de un ensayo cl\u00ednico multic\u00e9ntrico en el que fueron incluidos cerca de 2500 pacientes que se distribuyeron en dos grandes grupos compuestos todos ellos\u00a0 por pacientres con estenosis carot\u00eddea mayor al 70%. En uno de los grupos se comparaba la endarterectom\u00eda carot\u00eddea con el tratamiento m\u00e9dico y en el otro la colocaci\u00f3n del stent con el tratamiento m\u00e9dico.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-center wp-block-paragraph\">Los resultados se midieron seg\u00fan tuviera lugar el fallecimiento o la aparici\u00f3n de cualquier tipo de ictus en los primeros 44 d\u00edas, as\u00ed como por otro lado un resultado a largo plazo basado en el desarrollo de ictus ipsilateral en los 4 a\u00f1os siguientes.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-center wp-block-paragraph\">Los autores observaron c\u00f3mo en el ensayo de la endarterectom\u00eda carot\u00eddea el desarrollo de ictus a 4 a\u00f1os se produjo en el 5,3% de pacientes con tratamiento m\u00e9dico y en el 3,7% de los tratados con endarterectom\u00eda, mientras que en el ensayo del stent este suceso tuvo lugar en el 6% de os tratados de forma conservadora frente al 2,8% de los tratados con stent.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-center wp-block-paragraph\">En cuanto a los resultados a corto plazo &nbsp;en el ensayo del stent ning\u00fan paciente con tratamiento medico present\u00f3 eventos mientras que hubo 7 ictus y un fallecimiento. En el grupo de la endarterectom\u00eda se produjeron 3 ictus en el brazo conservador y 7 en los pacientes intervenidos.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Fuente:<\/strong> <a href=\"https:\/\/www.nejm.org\/doi\/full\/10.1056\/NEJMoa2508800?query=featured_home\">Brott TG, Howard G, Lal BK, Voeks JH, Turan TN, Roubin GS, Lazar RM, Brown RD Jr, Huston J 3rd, Edwards LJ, Jones M, Clark WM, Chamorro \u00c1, Llull L, Mena-Hurtado C, Heck D, Marshall RS, Howard VJ, Moore WS, Barrett KM, Demaerschalk BM, Sangha N, Aronow H, Foster M, Sternbergh WC 3rd, Shawl F, Lanzino G, Rapp J, Tran HS, Ecker R, Mackey A, Ali V, Given C 2nd, Teal P, Kashyap VS, Mukherjee D, Harrigan M, Silverman S, Koopmann M, Wadley VG, Zhang Y, Rhodes JD, Chaturvedi S, Meschia JF; CREST-2 Investigators. Medical Management and Revascularization for Asymptomatic Carotid Stenosis. N Engl J Med. 2025 Nov 21.\u00a0<\/a><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>El New England Journal of Medicine ha publicado los resultados de un ensayo cl\u00ednico dirigido a comprar los resultados de los tratamientos de revascularizaci\u00f3n de la estenosis carot\u00eddea: stent o endarterectom\u00eda, frente al tratamiento m\u00e9dico de esta condici\u00f3n. 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