Tratamiento endovascular con intención curativa en las MAV grado III de Spetzler-Martin

L a revista Journal of Neurosurgery ha publicado recientemente un trabajo que examina el papel del tratamiento exclusivamente endivascular para las malformaciones arteriovenosas cerebrales (MAV) grado III de Spetzler-Martin.

Para ello fue diseñado un estudio retrospectivo basado en la experiencia de dos centros. Se incluyeron así 116 pacientes adultos con MAV grado IIII de Spetzler-Martin tanto rotas como no rotas. El 64% de los casos debutaron con una hemorragia, lográndose la obliteración completa mediante el tratamiento exclusivamente endovascular en un 42,2% del total de casos.

Un tercio de los pacientes experimientaron algún tipo de complicación derivada el tratamiento siendo ésta grave en cerca del 5% de casos. Entre los factores asociados a un peor pronóstico se encontró la edad por encima de 40 años y el deterioro clínico avanzado previo a la intervención.

Fuente: Burel J, Papagiannaki C, Sourour N, Talbi A, Garnier M, Hermary C, Talaat M, Boch AL, Nouet A, Lenck S, Premat K, Shotar E, Clarençon F. Endovascular treatment as first-line therapy in Spetzler-Martin grade III brain arteriovenous malformations: a multicenter retrospective study. J Neurosurg. 2023 Mar 10;139(4):1070-1077.

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