El New England Journal of Medicine ha publicado los resultados de un ensayo clínico dirigido a establecer el papel de la trombectomía mecánicas en ictus isquémicos extensos.

Conducido por autores chinos el artículo contó con 456 pacientes con infartos de tamaño entre 70-100 ml aleatorizados en una proporción 1:1 para recibir tratamiento médico y endovascular frente a tratamiento médico exclusivamente.  La puntuación en la escala de Rankin a los 90 días y el desarrollo de hemorragia cerebral en las primeras 48 horas fueron considerados para establecer las diferencias entre tratamientos.

En total 231 pacientes fueron aleatorizados al grupo de tratamiento endovascular frente a 225 al grupo de tratamiento médico.  Los autores observaron cómo los pacientes a los que se había realizado trombectomía presentaban resultados superiores en la escala de Rankin a los 90 días frente a aquellos tratados únicamente con terapias médicas. Por contra, el desarrollo de hemorragia cerebral clínicamente significativa fue significativamente superior en los pacientes con tratamiento intervencionista (6,1% frente a 2,7%).

Fuente: Yoshimura S, Sakai N, Yamagami H, Uchida K, Beppu M, Toyoda K, Matsumaru Y, Matsumoto Y, Kimura K, Takeuchi M, Yazawa Y, Kimura N, Shigeta K, Imamura H, Suzuki I, Enomoto Y, Tokunaga S, Morita K, Sakakibara F, Kinjo N, Saito T, Ishikura R, Inoue M, Morimoto T. Endovascular Therapy for Acute Stroke with a Large Ischemic Region. N Engl J Med.