Biopsia líquida en tumores cerebrales pediátricos: Camino por recorrer

La biopsia líquida consistente en la obtención de material genético liberado por los tumores cerebrales en la sangre o en otros fluidos corporalees, se ha postulado en los últimos años como posible herramienta hipotéticamente capaz de permitir la caracterización de estos tumores sin la necesidad de realizar una biopsia cerebral. Esto favorecería el desarrollo de terapias dirigidas para cada caso en lo que se conoce como Medicina de Precisión aplicada al tratamiento del cáncer.

La revista Neurooncology ha publicado los resultados de un trabajo prospectivo en el que fueron analizados más de 250 casos con diferentes tumores cerebrales pediátricos. Se llevó a cabo la obtención de material genético procedente de sangre, líquido cefalorraquídeo y orina.

Los autores encontraron grandes dificultades para obtener material genético válido para la detección de alteraciones genéticas concluyentes. El análisis de líquido cefalorraquídeo mostró mayor capacidad para proporcionar dicho material si bien tampoco alcanzó el nivel deseable.

Además de la dificultad para obtener dicho material el número de mutaciones somáticas presentes en el mismo y la capacidad de los procedimientos de secuenciación para detectar alteraciones genéticas fueron igualmente limitados, existiendo no obstante mayor rentabilidad diagnóstica en el subgrupo de tumores cerebrales malignos, que en cualquier caso tampoco alcanzó un nivel mínimo deseable.

Las conclusiones de los autores señalan que pese a las esperanzas depositadas en la biopsia líquida de los tumores cerebrales existen aún muchos obstáculos por superar de cara a que este procedimiento posibilite la secuenciación completa de los tumores cerebrales.

Fuente: Mélanie Pagès, Denisse Rotem, Gregory Gydush, Sarah Reed, Justin Rhoades, Gavin Ha, Christopher Lo, Mark Fleharty, Madeleine Duran, Robert Jones, Sarah Becker, Michaela Haller, Claire E Sinai, Liliana Goumnerova, Todd R Golub, J Christopher Love, Keith L Ligon, Karen D Wright, Viktor A Adalsteinsson, Rameen Beroukhim, Pratiti Bandopadhayay, Liquid biopsy detection of genomic alterations in pediatric brain tumors from cell-free DNA in peripheral blood, CSF, and urine, Neuro-Oncology, Volume 24, Issue 8, August 2022, Pages 1352–1363.

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