Asociación entre una mayor duración de la ciatalgia y un peor resultado en la cirugía de la hernia discal lumbar

La ciática o ciatalgia es el síntoma por excelencia asociado a la hernia discal lumbar. En más del 90% de los casos tiene lugar la mejoría en los primeros 3 meses. Sin embargo, si dicha mejoría no tiene lugar y se mantiene la interferencia del dolor en la calidad de vida, ha de considerarse el tratamiento quirúrgico.

Tradicionalmente se ha asociado el retraso en el tratamiento quirúrgico en estos casos con un peor resultado. En un artículo publicado en el Journal of Neurosurgery autores suecos tratan de establecer si en efecto existe tal relación.

Estos autores observaron cómo en aquellos pacientes con una duración de la ciática menor de 3 meses, el beneficio de la cirugía fue significativamente mayor a la hora de reducir el dolor. A diferencia de esto, en los pacientes con un dolor ciático de más de un año de evolución los resultados fueron significativamente peores.

Fuente: Beck J, Westin O, Brisby H, Baranto A. Association of extended duration of sciatic leg pain with worse outcome after lumbar disc herniation surgery: a register study in 6216 patients. J Neurosurg Spine. 2021 Feb 12:1-9. 

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