Se estima que la migraña afecta a 1.000 millones de personas, esto es, el 15% de la población mundial. Es más frecuente en mujeres que en hombres con una ratio de 3:1. Su elevada prevalecia le convierte en la segunda causa más frecuente de incapacidad, y de lejos la causa neurológica más frecuente en provocar esta circunstancia.

La migraña se define por las crisis recurrentes de cefalea de intensidad moderada-severa de características pulsátil, unilateral y con una duración de entre 4 y 72 horas. Se ve agravada por la actividad física y puede estar acompañada de náuseas, vómitos y foto-sonofobia. En ocasiones puede estar asociada al fenómeno de aura, caracterizado por la aparición de síntomas neurológicos visuales o sensitivos reversibles.

El mecanismo por el que se produce la migraña no es del todo conocido, si bien se sabe que en él estaría implicado el sistema “trigeminovascular”, compuesto por las proyecciones nerviosas del nervio trigémino que se dirigen a los vasos sanguíneos (arterias, venas y sus ramificaciones) intracraneales. La modulación de este sistema ha abierto la puerta a nuevas tratamientos destinados a reducir el impacto del problema.

A pesar de estos avances se espera poder alcanzar un mayor conocimiento de los mecanismos implicados en la migraña y en el desubrimiento de nuevos biomarcadores y dianas terapéuticas que ayuden a minimizar sus consecuencias.

Fuente: Ashina M. Migraine. N Engl J Med. 2020 Nov 5;383(19):1866-1876.